Thứ Ba, Tháng Mười 4, 2022
Home Cẩm Nang Bệnh Đau thắt lưng dưới là bệnh gì? Nguyên nhân và cách chữa

Đau thắt lưng dưới là bệnh gì? Nguyên nhân và cách chữa

Đau thắt lưng dưới là một trong những nguyên nhân phổ biến nhất gây ra các vấn đề sức khỏe liên quan đến công việc. Phần lớn các cơn đau lưng dưới là kết quả của một chấn thương. Như bong gân cơ hoặc do chuyển động đột ngột hoặc do sai tư thế trong khi nâng vật nặng.

1. Nguyên nhân của đau thắt lưng dưới

Trong nhiều trường hợp, đau thắt lưng có liên quan đến bệnh thoái hóa cột sống.  Là một cách gọi để chỉ việc xương cột sống bị lão hóa mất dần cấu trúc và chức năng bình thường theo thời gian, thường xảy ra ở khớp, đĩa đệm và xương cột sống khi già đi. Một số ví dụ về nguyên nhân cơ học gây ra đau thắt lưng dưới như:

  • Bong gân. Bong gân là sự tổn thương của bao khớp, phổ biến là các dây chằng, thường xảy ra sau một động tác quá mạnh nhưng không gây ra trật khớp hoặc gãy xương. Bong gân dẫn đến căng dây chằng hoặc rách dây chằng, cả hai có thể xảy ra do xoắn hoặc nâng vật không đúng cách, nâng vật quá nặng. Những cử động như vậy có thể kích hoạt cơn co thắt ở cơ lưng, dẫn tới đau.

  • Bệnh thoái hóa đĩa đệm

    là trường hợp các thành phần của đĩa đệm bị thoái hóa, tạo ra các chuyển động bất thường của các cấu trúc dây chằng, khớp, bề mặt xương của đốt sống… gây ra đau thắt lưng. Đây là nguyên nhân thường gặp nhất và gần đây được nghiên cứu nhiều nhất trong số các nguyên nhân gây ra bệnh đau thắt lưng. Thoát vị hoặc vỡ đĩa đệm có thể xảy ra khi các đĩa đệm bị chèn ép và phình ra hoặc vỡ, gây đau thắt lưng.

  • Bệnh lý rễ dây thần kinh là một tình trạng gây ra bởi sự chèn ép, viêm và/hoặc tổn thương đối với rễ thần kinh tại cột sống. Áp lực lên rễ thần kinh dẫn đến đau, tê hoặc cảm giác ngứa ran di chuyển hoặc lan tỏa ra các khu vực khác của cơ thể theo đường đi của chính dây thần kinh đó. Bệnh lý rễ dây thần kinh có thể xảy ra khi hẹp ống sống hoặc thoát vị đĩa đệm hoặc vỡ đĩa đệm chèn ép rễ thần kinh.

  • Hẹp cột sống

    là hẹp cột sống gây áp lực lên tủy sống và dây thần kinh có thể gây đau hoặc tê khi đi bộ. Theo thời gian dẫn đến yếu chân và mất cảm giác.

Đau lưng dưới do vấn đề về xương
Đau lưng dưới do vấn đề về xương

 Các nguyên nhân nghiêm trọng bao gồm:

  • Nhiễm trùng không phải là một nguyên nhân phổ biến của đau lưng. Tuy nhiên, nhiễm trùng có thể gây đau khi liên quan đến đốt sống. Gọi là viêm tủy xương, viêm đĩa đệm hoặc viêm khớp giữa xương chậu và cột sống.
  • Khối u là một nguyên nhân tương đối hiếm gặp của đau lưng. Thỉnh thoảng, các khối u bắt đầu ở lưng. Nhưng chúng thường xuất hiện ở lưng do ung thư di căn từ nơi khác trong cơ thể.
  • Hội chứng chùm đuôi ngựa (Cauda Equina Syndrome – CES) xảy ra khi các rễ thần kinh của chùm đuôi ngựa bị chèn ép. Nó làm gián đoạn các chức năng vận động. Cảm giác đến hai chi dưới và bàng quang. Bệnh nhân bị hội chứng này thường nhập viện trong tình trạng cấp cứu. CES có thể dẫn đến tình trạng tiểu không tự chủ và thậm chí tê liệt vĩnh viễn. Tổn thương thần kinh vĩnh viễn có thể xảy ra nếu hội chứng này không được điều trị.
  • Động mạch chủ bụng là động mạch lớn nhất và dài nhất trong cơ thể. Xuất phát từ tim sau đó đi trong lồng ngực xuống ổ bụng và kết thúc bằng chia 2 động mạch chậu. Theo định nghĩa, phình động mạch là tình trạng giãn khu trú lòng mạch với đường kính đoạn giãn lớn hơn 50% đường kính của đoạn động mạch bình thường lân cận.

Các nguyên nhân cơ bản khác.

  • Các bệnh viêm khớp như viêm khớp dạng thấp, viêm cột sống, viêm đốt sống, cũng có thể gây đau thắt lưng.
  • Loãng xương là một bệnh về xương chuyển hóa được đánh dấu bằng sự giảm dần về mật độ và sức mạnh của xương, có thể dẫn đến gãy xương.
  • Lạc nội mạc tử cung là khi nội mạc không nằm bên trong tử cung mà đi lạc vào trong khoang bụng, bàng quang, trực tràng và buồng trứng.
  • Hội chứng đau xơ cơ, hay hội chứng đau nhức toàn thâ. Hội chứng Fibromyalgia (tiếng Anh: Fibromyalgia) là một tình trạng đau mạn tính trong cơ, dây chằng, gân và các tổ chức phần mềm của cơ thể. Đau cơ xơ hoá thường kèm theo cảm giác mệt mỏi, mất ngủ, hoặc trầm cảm nhưng không có tổn thương thực thể tại cơ, xương, khớp.

2. Ai có nguy cơ mắc đau lưng dưới?

Tuổi tác già yếu tố có thể làm tăng nguy cơ đau lưng
Tuổi tác già yếu tố có thể làm tăng nguy cơ đau lưng

Các yếu tố rủi ro khác có thể làm tăng nguy cơ đau lưng

  • Tuổi: Lần đầu tiên người bệnh bị đau thắt lưng thường xảy ra ở độ tuổi từ 30 đến 50. Triệu chứng này có dấu hiệu nhiều hơn khi tuổi càng tăng. Khi già đi, xương bị mất sức mạnh do loãng xương nên có thể dẫn đến gãy xương.
  • Mức độ tập thể dục: Đau lưng phổ biến ở những người không thường xuyên tập luyện thể chất.
  • Mang thai thường có triệu chứng đau lưng dưới gần mông do khung xương chậu phải thay đổi.
  • Tăng cân: Thừa cân, béo phì hoặc tăng cân nhanh có thể gây áp lực lên lưng và dẫn đến đau thắt lưng.
  • Di truyền: Một số nguyên nhân gây đau lưng. Chẳng hạn như Viêm cột sống dính khớp là hiện tượng viêm xảy ra ở mối nối giữa các đốt của cột sống lưng.
  • Các yếu tố nghề nghiệp: Các công việc đòi hỏi phải nâng, đẩy hoặc kéo mạnh. Đặc biệt khi liên quan đến việc xoắn hoặc rung cột sống, dẫn đến chấn thương và đau lưng.
  • Các yếu tố sức khỏe tâm thần: Các vấn đề sức khỏe tâm thần như lo lắng và trầm cảm có thể ảnh hưởng đến mức độ tập trung vào nỗi đau
  • Đeo cặp/balo quá tải: Một chiếc ba lô quá nặng cùng với sách vở và đồ dùng có thể làm căng cơ lưng và gây mỏi cơ.

3. Điều trị đau lưng dưới

Chăm sóc tại nhà

Phương pháp tự chăm sóc rất hữu ích trong 72 giờ đầu tiên sau khi cơn đau bắt đầu. Nếu cơn đau không cải thiện sau 72 giờ điều trị tại nhà, bạn nên gọi bác sĩ.

Dừng các hoạt động thể chất hằng ngày trong một vài ngày và chườm đá vào lưng dưới của bạn. Các bác sĩ thường khuyên nên sử dụng nước đá trong 48 đến 72 giờ đầu tiên. Sau đó chuyển sang dùng nhiệt.

Người bệnh có thể sử dụng thuốc giảm đau không kê đơn, chẳng hạn như ibuprofen (Advil, Motrin IB) hoặc acetaminophen (Tylenol), để giảm đau.

Đôi khi nằm ngửa gây khó chịu hơn. Nếu vậy, hãy thử nằm nghiêng với đầu gối cong và đặt gối giữa hai chân. Nếu bạn nằm ngửa thoải mái. Hãy đặt một chiếc gối hoặc khăn cuộn bên dưới đùi. Để giảm áp lực lên lưng dưới.

Tắm nước ấm hoặc mát xa thường xuyên. Có thể làm thư giãn các cơ bị cứng ở lưng.

Điều trị

Đau thắt lưng có thể xảy ra với một số bệnh khác nhau, bao gồm:

  • Căng cơ và yếu
  • Dây thần kinh bị chèn ép
  • Sai lệch tủy sống.

Với các phương pháp điều trị bằng:

  • Thuốc
  • Trang thiết bị y tế
  • Vật lý trị liệu.

 Một số loại thuốc bác sĩ có thể kê toa như:

  • Thuốc giãn cơ
  • Thuốc chống viêm không steroid (NSAID)
  • Thuốc gây nghiện như codein để giảm đau
  • Steroid để giảm viêm
  • Tiêm corticosteroid.

Tập vật lý trị liệu, bao gồm:

  • Mát xa
  • Kéo dãn
  • Xoa bóp lưng và cột sống.

Xoa bóp lưng và cột sống
Xoa bóp lưng và cột sống

Phẫu thuật

  • Đối với trường hợp nghiêm trọng, người bệnh có thể được chỉ định phẫu thuật để giải quyết vấn đề đau lưng. Phẫu thuật thường được sử dụng khi tất cả các phương pháp điều trị khác đều thất bại. Tuy nhiên, trong những trường hợp khẩn cấp người bệnh. Thì phương pháp phẫu thuật phải được ưu tiên hàng đầu như mất kiểm soát ruột hoặc bàng quang hoặc bệnh lý thần kinh tiến triển.
  • Phẫu thuật cắt bỏ làm giảm áp lực từ rễ thần kinh khi đè nén do đĩa phình hoặc gai xương. Bác sĩ phẫu thuật sẽ loại bỏ lamina, đây là một phần của xương tạo nên một đốt sống trong cột sống.
  • Tạo hình nhân nhầy bằng phương pháp nhiệt điện nội đĩa – IDET (IntraDiscal Electrothermal Therapy) là một phương pháp điều trị can thiệp ít xâm lấn cho đau thắt lưng thấp mãn tính. Mà nguyên nhân là do đau xuất phát từ bệnh lý thoái hóa đĩa đệm. Phương pháp điều trị IDET giúp cho một số bệnh nhân tránh phải những can thiệp phẫu thuật như giải ép lấy thoát vị, hàn xương cột sống hoặc thay đĩa đệm cột sống.

Lời Kết

Hy vọng với những kiến thức được chia sẻ ở trên đã giúp bạn hiểu thêm về bệnh đau lưng dưới. Và nguyên nhân dẫn đến đau lưng dưới cũng như cách chữa tại nhà dễ dàng. Hãy đến với  Bác Sĩ Khám  để có thêm nhiều những thông tin bổ ích về các vấn đề sức khỏe

- Advertisment -

Làm Đẹp - Thẩm Mỹ